瀘醫(yī)附院專家熱線：腰椎間盤(pán)突出癥不一定手術(shù)

　　“盲人按摩能長(zhǎng)期選擇嗎？”“腰椎間盤(pán)突出癥一定要手術(shù)？”……日前，瀘醫(yī)附院脊柱外科博士李森為市民解答了有關(guān)脊柱疾病疑問(wèn)。

　　市民：我的頸部經(jīng)常疼痛，盲人按摩后能暫時(shí)緩解，能長(zhǎng)期按摩嗎？

　　李森：正規(guī)的按摩手法，對(duì)軟組織受傷、肌肉酸痛等有效果。但是，有的按摩只是經(jīng)過(guò)短期培訓(xùn)，手法不到位，不僅達(dá)不到治療效果，還會(huì)影響病情。你的頸部經(jīng)常疼痛，平時(shí)要注意休息，減少伏案工作的時(shí)間，多參加體育鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)，加強(qiáng)頸部肌肉力量的訓(xùn)練。大多數(shù)頸椎疾病可保守治療，如果發(fā)現(xiàn)有肢體麻木等，要引起重視。

　　市民：請(qǐng)問(wèn)李博士，腰椎間盤(pán)突出癥是否一定要手術(shù)？有哪些典型的癥狀？

　　李森：據(jù)我們臨床發(fā)現(xiàn)，發(fā)生過(guò)腰痛的市民占人群的90%，真正檢查發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤(pán)突出癥的比較少，而在這部分病人中，符合手術(shù)指征的只有10%左右。腰椎間盤(pán)突出癥的典型癥狀有：腰痛伴有腿痛；下肢麻木，尤其是膝關(guān)節(jié)以下等。出現(xiàn)這些情況，可以到瀘醫(yī)附院脊柱外科診治。大多數(shù)腰痛患者是腰椎退變、肌肉勞損等引起，通過(guò)功能鍛煉等，可以緩解。

　　市民：我的頸部疼痛，手有時(shí)發(fā)麻，是不是頸椎病呢？該怎么辦？

　　李森：根據(jù)你的情況分析，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，可以通過(guò)核磁共振等檢查，看看有無(wú)神經(jīng)受壓，有無(wú)椎間盤(pán)突出，明確診斷后對(duì)癥治療。

　　市民：我的親戚脊柱有點(diǎn)彎曲，是不是脊柱側(cè)彎呢？

　　李森：脊柱側(cè)彎對(duì)青少年來(lái)說(shuō)，危害很大，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早治療。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的發(fā)病原因不是很清楚。脊柱側(cè)彎的體征有：一側(cè)肩膀比另一側(cè)肩膀要高，脊柱彎曲等，可照X光片，定期監(jiān)測(cè)側(cè)彎成都等。

　　市民：請(qǐng)問(wèn)李博士，脊柱骨折病人如何進(jìn)行功能鍛煉？

　　李森：脊柱骨折病人的功能鍛煉包括已癱瘓與未癱瘓的肌肉和關(guān)節(jié)活動(dòng)，特別強(qiáng)調(diào)未癱瘓部分的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)?？梢岳脝♀徎蚪踊慑憻捤闹靶乇巢考∪?，為扶拐下地做好準(zhǔn)備。仰臥位或俯臥位積極鍛煉腰背肌，其方法為：挺胸；五點(diǎn)支撐法，仰臥，用頭部、雙肘及雙足撐起全身，使背部盡力騰空后伸，傷后1周可練習(xí)此法；三點(diǎn)支撐法，用雙臂置于胸前，頭部及足部撐在床上，全身騰空后伸，傷后2~3周可練此法等。病情穩(wěn)定后，盡早在上肢的幫助和工具的帶動(dòng)下，借助輔佐工具，如支具、助行器等，下地練習(xí)站立和行走。

　　市民：我長(zhǎng)期伏案工作，頸椎疼痛，有什么辦法矯正或控制呢？

　　李森：你這種情況，最直接的辦法是自我調(diào)整，少用電腦，定期參加活動(dòng)。平時(shí)，堅(jiān)持減少工作量和工作時(shí)間；每天進(jìn)行一到兩小時(shí)的體育活動(dòng)，如打羽毛球、跑步等，放松肌肉；做頸操，雙手呈擴(kuò)胸姿勢(shì)，交叉放于后腦勺的中間位置，對(duì)抗練習(xí)，每次堅(jiān)持五秒，每天30次左右。睡覺(jué)時(shí)枕頭以6——8厘米的高度為宜。

　　市民：請(qǐng)問(wèn)李博士的專家門(mén)診時(shí)間是哪一天？

　　李森：我的專家門(mén)診時(shí)間是每周星期一上午，瀘醫(yī)附院門(mén)診部骨科四診室，預(yù)約咨詢電話：3165441。（周麗）

編輯：馬慶娟

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