用血先獻(xiàn)血?記者探訪內(nèi)江用血之困

　　10月28日，24歲的陳波因車禍被送進(jìn)了內(nèi)江市中醫(yī)院，由于病情危重，陳波需要大量輸血，醫(yī)院卻告知家屬，要獻(xiàn)血才能輸血。

　　先獻(xiàn)血再輸血？據(jù)了解，由于血源緊張，兩三年前，在內(nèi)江市各大醫(yī)院就奉行著這樣不成文的規(guī)定。

　　對(duì)此，內(nèi)江市中心血站負(fù)責(zé)人表示，此項(xiàng)規(guī)定符合法規(guī)，但不強(qiáng)制要求。血站現(xiàn)在儲(chǔ)血情況良好，但一旦發(fā)生血源緊張的情況，依然需要?jiǎng)訂T家屬自發(fā)獻(xiàn)血。

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　　病人之難車禍入院需輸血 醫(yī)院動(dòng)員家屬去獻(xiàn)血

　　10月28日，陳立全接到一個(gè)急促的電話，電話那頭稱他的兒子陳波出了車禍，掛了電話，陳立全立即趕到了內(nèi)江市中醫(yī)院。

　　原來(lái)，陳波騎著電瓶車載妻子回市中區(qū)白馬鎮(zhèn)老家時(shí)，不幸與一輛小車相撞，夫妻二人雙雙入院。陳波由于大腦受重創(chuàng)，一度病危。

　　陳立全在手術(shù)室外焦急等待時(shí)，一個(gè)令他更恐慌的消息傳來(lái)，“醫(yī)生給我們說(shuō)，陳波需要大量輸血，但是血站A型血供應(yīng)不夠，喊我們動(dòng)員家人去獻(xiàn)血?！?/P>

　　之后，陳立全不記得自己打了多少電話，叫了多少人，只知道每次開(kāi)口都十分尷尬，用他的話來(lái)說(shuō)，“比跟人借錢都還不好意思?！边€好，大部分親朋好友都比較理解，聽(tīng)到消息后積極加入獻(xiàn)血隊(duì)伍，陳波遠(yuǎn)在上海的姐姐、姐夫也連夜坐飛機(jī)趕回，去血站獻(xiàn)血。

　　正當(dāng)陳波全家人在為陳波“湊血”努力時(shí)，這一事情被一網(wǎng)友獲知，并在QQ群里發(fā)帖號(hào)召。10多名A型血的群友響應(yīng)了號(hào)召，來(lái)到內(nèi)江市中區(qū)沱江劇院獻(xiàn)血屋獻(xiàn)血。

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　　家屬質(zhì)疑血庫(kù)血源沒(méi)保障 急需用血還要臨時(shí)收集？

　　初步統(tǒng)計(jì)陳波的家屬和網(wǎng)友共捐獻(xiàn)了5000多毫升血液。那么如何保證這些血液輸給陳波呢？

　　這時(shí)，陳立全拿出了一張《內(nèi)江市親友互助獻(xiàn)血告知書(shū)》，華西城市讀本記者注意到，這張告知書(shū)分為三聯(lián)，分別指明由醫(yī)院輸血科、獻(xiàn)血者以及血站留存。注明：“患者陳波的親友陳林等11人，于2013年11月2日到我站互助獻(xiàn)血肆仟毫升。感謝您對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的支持?！?/P>

　　陳立全說(shuō)，當(dāng)?shù)弥枰覍佾I(xiàn)血時(shí)，自己并沒(méi)有多想，只知道要想盡一切辦法籌血?！安桓蚁胂螅绻?dāng)時(shí)沒(méi)那么多朋友來(lái)獻(xiàn)，兒子會(huì)怎樣。”

　　事情發(fā)生后，不少獻(xiàn)血網(wǎng)友也紛紛質(zhì)疑，在醫(yī)院看病，為何輸血得不到正常保證，還得先獻(xiàn)血？

　　對(duì)此，內(nèi)江市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作人員介紹，陳波入院時(shí)，內(nèi)江血庫(kù)的A型血告急，之前給陳波輸?shù)难菏菑臑o州緊急調(diào)回的，而瀘州血庫(kù)的A型血也不多，在沒(méi)有辦法的前提下，醫(yī)院才倡導(dǎo)家屬積極獻(xiàn)血。

　　“有獻(xiàn)血?dú)v史的可以優(yōu)先供應(yīng)血漿，如果有兩個(gè)病人同時(shí)需要用血，血源緊張的情況下，血站會(huì)優(yōu)先照顧家里有獻(xiàn)血?dú)v史的病人?！痹摴ぷ魅藛T說(shuō)。

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　　C

　　醫(yī)院無(wú)奈擇期手術(shù)提血難 醫(yī)生曾以病人家屬名義獻(xiàn)血

　　“其實(shí)這種現(xiàn)象在臨床上很是普遍?！毙齑喝A，內(nèi)江市市中區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)，她說(shuō)，大概從兩三年前開(kāi)始，血液緊張，如果不是急診用血，血站動(dòng)員病人家屬獻(xiàn)血后，才調(diào)血到醫(yī)院。

　　“假設(shè)病人需要B型血，家屬不一定非得獻(xiàn)B型，只要去獻(xiàn)了血都算數(shù)，原則上是缺哪樣獻(xiàn)哪樣，200毫升或者400毫升都可以?！?/P>

　　徐春華回憶，“今年上半年，一個(gè)病人因?yàn)榛加新殉渤墒煨曰チ鲂枰鍪中g(shù)，手術(shù)中需要備血，血站同樣要求親人去獻(xiàn)血才能輸血?！庇捎谀俏徊∪思覍僦袥](méi)有合適的血源，主管醫(yī)生卓娟和助產(chǎn)師王莎莎便以病人家屬的名義，到內(nèi)江市血站，分別捐獻(xiàn)了400毫升和200毫升血液。

　　徐春華認(rèn)為這樣的規(guī)定存在一定的漏洞，有可能滋生血販?！坝H屬指定獻(xiàn)血時(shí)，只需要提供身份證，至于是否是親屬關(guān)系，血站不會(huì)去調(diào)查?！?/P>

　　該院婦產(chǎn)科主任彭一告訴記者，三四個(gè)月前這個(gè)規(guī)定已經(jīng)取消，“只要符合輸血條件，醫(yī)院都可以直接向血站領(lǐng)取。”

　　常年缺血

　　醫(yī)院無(wú)法達(dá)到安全儲(chǔ)血量

　　說(shuō)起用血艱難，內(nèi)江市第一人民醫(yī)院輸血科主任鄒文說(shuō)，她深有體會(huì)。

　　鄒文介紹，每年醫(yī)院會(huì)根據(jù)上年度用血量，向血站提交用血年計(jì)劃，計(jì)劃中估計(jì)了今年要用多少血，血站審核后，決定給醫(yī)院一定數(shù)額的血液量。從前幾年來(lái)看，這個(gè)數(shù)量只能達(dá)到醫(yī)院需求量的一半。

　　“庫(kù)存始終沒(méi)有達(dá)到安全儲(chǔ)血量，按理說(shuō)每周向血站拿兩三次血是最理想的，但是現(xiàn)在每天都要向血站拿血?！?/P>

　　“如果血站庫(kù)存不夠時(shí)，兩種辦法，一是喊停手術(shù)，二是獻(xiàn)好多才給好多?！编u文記得，兩年前，醫(yī)院某位干部的父親因?yàn)榘┌Y需要做手術(shù)，一家四口人有三個(gè)累計(jì)獻(xiàn)血都超過(guò)800毫升?！暗茄緟s說(shuō)，以前獻(xiàn)血是以前的事，現(xiàn)在沒(méi)血，只有獻(xiàn)了才能給?！?/P>

　　后來(lái)醫(yī)院和血站溝通后，才最終拿到血。鄒文說(shuō)，這樣的規(guī)定嚴(yán)重打擊了獻(xiàn)血者的積極性，造成了負(fù)面影響，北京上海甚至出現(xiàn)血霸，收錢之后冒充家屬去獻(xiàn)血，所以衛(wèi)生部要求嚴(yán)禁強(qiáng)制獻(xiàn)血。

　　現(xiàn)在，只能鼓勵(lì)親友積極獻(xiàn)血，如果親屬不愿意或者因?yàn)榭陀^原因不能獻(xiàn)，也不勉強(qiáng)。從去年年底開(kāi)始，醫(yī)院和內(nèi)江市血站聯(lián)網(wǎng)，血站可以查到醫(yī)院的庫(kù)存，醫(yī)院提血情況才開(kāi)始好轉(zhuǎn)。為了節(jié)約血源，醫(yī)院開(kāi)展“自體輸血”，即把有條件的病人的血在術(shù)前抽出來(lái)，在術(shù)中再輸回去，減少用其他人血的幾率。

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　　■血站回應(yīng)

　　部分血型血液緊缺

　　動(dòng)員親友獻(xiàn)血是不得已

　　也符合規(guī)定

　　對(duì)于陳波等類似事件，內(nèi)江市中心血站黨委書(shū)記張彥解釋說(shuō)，“當(dāng)時(shí)是因?yàn)锳型血偏少。每年都有某一個(gè)季節(jié)，或者某一個(gè)時(shí)段，出現(xiàn)‘偏型’，就是某種血型用得比較多，但是相對(duì)采集又比較少。”

　　“偏型這種情況是不可避免，無(wú)法預(yù)測(cè)的?！睆垙┱f(shuō)，之所以在向?yàn)o州借調(diào)后，還要求家屬獻(xiàn)血，是因?yàn)楫?dāng)時(shí)血庫(kù)儲(chǔ)存量不夠，調(diào)回的血需要補(bǔ)充儲(chǔ)備。由于臨床用血以及采血情況改善，現(xiàn)在血站并不存在偏型。

　　“動(dòng)員家屬獻(xiàn)血是符合規(guī)定的?！睆摹夺t(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》中，華西城市讀本記者看到第十五條規(guī)定，對(duì)平診患者和擇期手術(shù)患者，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)動(dòng)員患者自身儲(chǔ)血、自體輸血，或者動(dòng)員患者親友獻(xiàn)血。

　　對(duì)于擇期手術(shù)必須家屬獻(xiàn)血才能輸血的情況，張彥說(shuō)：“這是不得已采取的辦法?！碑?dāng)血液非常緊張時(shí)，有獻(xiàn)來(lái)的血當(dāng)然傾向急診手術(shù)，如果是擇期手術(shù)，就給醫(yī)院限定發(fā)血，醫(yī)院不夠就只有動(dòng)員家屬參加獻(xiàn)血，獻(xiàn)血后就能優(yōu)先供應(yīng)。

　　張彥告訴華西城市讀本記者，要輸血先獻(xiàn)血的規(guī)定并不存在著進(jìn)行或者取消，如果出現(xiàn)“偏型”等血液緊張的情況時(shí)，擇期手術(shù)依然需要家屬去獻(xiàn)血。

　　目前，內(nèi)江市中心血站需要向全市70多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)供血。今日上午，位于內(nèi)江市人民公園門口的市中區(qū)獻(xiàn)血屋開(kāi)始運(yùn)行，至此，內(nèi)江市5個(gè)區(qū)縣的獻(xiàn)血屋已經(jīng)陸續(xù)建立，方便市民獻(xiàn)血。

　　■記者手記

　　別等到需要時(shí)

　　才意識(shí)到“血荒”無(wú)情

　　前不久采訪一位年輕護(hù)士，她曾獲得全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血銅獎(jiǎng)，累計(jì)獻(xiàn)血六千余毫升。最初獻(xiàn)血，她是因?yàn)椤东I(xiàn)血法》規(guī)定對(duì)獻(xiàn)血者及家人用血有優(yōu)惠，后來(lái)，當(dāng)親眼見(jiàn)證自己的血液流入他人體內(nèi)后，她堅(jiān)定了一生獻(xiàn)血的信念。

　　每當(dāng)有大災(zāi)大難發(fā)生時(shí)，獻(xiàn)血成了人們奉獻(xiàn)愛(ài)心最直接、動(dòng)人的形式。當(dāng)事件淡去后，曾經(jīng)排起長(zhǎng)龍的獻(xiàn)血屋也歸于平靜，逐漸被人遺忘。

　　直到有一天，“缺血”的情況出現(xiàn)在我們身邊時(shí)，才開(kāi)始思考，平時(shí)是不是少做了一件事情，“血到用時(shí)方恨少”。

　　當(dāng)我在血站采訪時(shí)，看到工作人員在相互抽血的畫(huà)面，覺(jué)得有些心酸。

　　溪流融入大海，從此就有了永不干涸的生命；血液捐助他人，從此就系上了傳遞愛(ài)心的紐帶?！叭毖眴?wèn)題，只有全社會(huì)一起努力，才能得到根本緩解。（實(shí)習(xí)記者 黃曉慶 攝影 陳志）

編輯：馬慶娟

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