川南在線 發(fā)布時間:2019-06-17
風濕性心臟病患者手術(shù)順利即將出院
“現(xiàn)在腫也消了,也喘得上氣了?!?8歲的王俊恢復(fù)良好即將出院。
6月10日,他成為了西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心臟大血管外科住院部搬遷至康健中心院后的第一例手術(shù)患者。
主刀醫(yī)生心臟大血管外科主任于風旭教授提醒:風濕性心臟病早期可能沒有癥狀,但通過心臟彩超檢查便可發(fā)現(xiàn),早診早治有助于控制病情發(fā)展。
外出打工多年,患病才回鄉(xiāng)
“我一直在外地的工地上打工,做的都是體力活兒。以前也有喘不上氣、心臟不舒服的時候,都忍著,兒女要讀書,家里還有老人要供養(yǎng),不能休息。就一直拖著沒去看病?!?/P>
王俊家住富順縣永年鎮(zhèn)白塔村,是家里的主要收入來源,“今年感覺越來越不好,臉、腿都腫了,一按一個坑,走路都喘不上氣,就趕緊回家,直奔西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院來了?!?/P>
6月初入院后,王俊經(jīng)心臟大血管外科復(fù)查超聲心動圖后,診斷為心臟瓣膜病,同時合并慢性阻塞性肺疾病,需要進行心臟瓣膜置換手術(shù)。
正值科室于6月5日搬遷到康健中心院區(qū),王俊的手術(shù)就安排到新院區(qū)進行?!罢鏇]想到還成為了心臟大血管外科新院區(qū)的第一個手術(shù)病人。這里環(huán)境好,空氣好,出病房還能看到江水,心情都好得多。而且醫(yī)生護士很負責,態(tài)度也很好,手術(shù)費用還比預(yù)想的要低很多。”
手術(shù)后的王俊精神很好,非常樂觀,計劃著出院后找個輕松點的“活路”,“兒子已經(jīng)工作,女兒今年考上了大學(xué),我身體現(xiàn)在好了,也要想辦法做點事兒。”
手術(shù)順利,患者恢復(fù)良好
“患者病情已比較嚴重,發(fā)展為頑固性心衰將很難控制?!?/P>
于風旭教授率團隊在新院區(qū)的手術(shù)室為王俊進行了手術(shù),手術(shù)持續(xù)近4小時,術(shù)中成功置換二尖瓣及主動脈瓣,同時做了主動脈竇成型和三尖瓣成型手術(shù),整個手術(shù)過程順利。
“在手術(shù)過程中還發(fā)現(xiàn)患者的心臟曾發(fā)生過感染有贅生物,我們也進行了處理?!庇陲L旭說,像王俊這樣的情況,病程至少在10年以上,但在此期間他從未進行檢查和治療,以至于發(fā)展到如此嚴重。
“患者手術(shù)后,恢復(fù)情況很不錯。今后,日常生活沒有問題,但不能再從事重體力勞動?!?/P>
據(jù)了解,心臟大血管外科在康健中心院區(qū)的住院部擁有50張床位、10張重癥監(jiān)護床位、2間VIP病房、2間手術(shù)室。
提醒:風濕性心臟病切記早診早治
“像王俊這樣的患者,每年科室都會接診很多。他們所患的是風濕性心臟瓣膜病,又稱風濕性心臟病,簡稱風心病,四川這樣氣候潮濕的地區(qū)是高發(fā)地區(qū)。在科室進行的手術(shù)中,心臟瓣膜置換手術(shù)占到全年手術(shù)量的近2/3。”
于風旭介紹,風心病是一種慢性疾病,早期可以無癥狀,隨著病情加重會出現(xiàn)乏力、心慌氣短、陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽、吐泡沫樣痰現(xiàn)象,或見咯血、胸痛等,到了晚期則會出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如栓塞、心衰、猝死。
“由于風心病病情發(fā)展相對緩慢,長達5至10年。很多患者因為不知道患病或者未進行對癥治療,到病情發(fā)展嚴重時再治療,風險就變得很大?!?/P>
于風旭說,風心病通過心臟彩超檢查便能發(fā)現(xiàn),人們可以在每年體檢時進行檢查,以便早發(fā)現(xiàn)早治療。
此外,當出現(xiàn)這些癥狀時,要提高警惕:在上樓、爬山時,發(fā)現(xiàn)自己比以前容易感到心悸、氣短;晚間睡眠枕頭低時感到憋氣,需要坐起后才好轉(zhuǎn);反復(fù)出現(xiàn)脈搏不規(guī)則、過速或過緩;出現(xiàn)下肢浮腫、腹脹、胸悶。還有確診為心衰,但長期吃藥效果不好;這時,應(yīng)及時就診于心臟外科,由專科醫(yī)生做相應(yīng)的檢查,以便做出及時診治。
于風旭提醒,并不是發(fā)現(xiàn)風心病就需要立即手術(shù),一般來說,風心病早期發(fā)現(xiàn),及時規(guī)范地進行藥物治療,可以進行一定程度的控制,避免反復(fù)發(fā)作而導(dǎo)致心臟瓣膜的損害和心功能的損害。此時并不需要手術(shù)治療,醫(yī)生會根據(jù)患者的相應(yīng)癥狀進行抗風濕、強心、利尿等保守治療。
但是,一旦出現(xiàn)心臟擴大、房顫、明顯心功能不全等符合手術(shù)治療的癥狀時,患者就應(yīng)該及時手術(shù),否則將大大增加手術(shù)風險。
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編輯:溫華譙
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