增減之間惠民顯初心 悉心守護(hù)健康擔(dān)使命

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，其前身是由西南軍區(qū)衛(wèi)生部第一總醫(yī)院第一分院的部分干部戰(zhàn)士于1950年就地轉(zhuǎn)業(yè)而在瀘州創(chuàng)建的四川省川南人民醫(yī)院。

　　69年來，醫(yī)院在黨政領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)下，不忘初心，鏗鏘前行，向“一流學(xué)科、一流醫(yī)院”建設(shè)目標(biāo)不斷奮進(jìn)。

　　今年，在“不忘初心、牢記使命”主題教育中，醫(yī)院把開展主題教育與不斷提升人民群眾就醫(yī)獲得感緊密結(jié)合，始終堅(jiān)持以“提高人民群眾的健康水平”為使命，堅(jiān)持“誠(chéng)信關(guān)愛 視病人如親人”的服務(wù)理念，聚焦老百姓看病難、貴、繁的問題，內(nèi)外發(fā)力、多措并舉，持續(xù)優(yōu)化就醫(yī)流程，不斷改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。

　　門診病人增加，次均費(fèi)用減少

　　截至到2019年11月，醫(yī)院門診人數(shù)為202萬(wàn)多，超過去年同期門診量，預(yù)計(jì)今年門診人數(shù)可達(dá)220萬(wàn)，而次均門診費(fèi)用，卻從去年的400多元，減到了現(xiàn)在的370元左右。

　　次均費(fèi)用是醫(yī)療行業(yè)內(nèi)的一項(xiàng)口碑性指標(biāo)，是衡量病人在該醫(yī)院的平均負(fù)擔(dān)水平，也就是老百姓了解這家醫(yī)院貴不貴的核心標(biāo)準(zhǔn)。次均費(fèi)用越低，意味著就診治療的效率越高，患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)就越輕。

　　用最簡(jiǎn)單的方法，花最少的錢為患者治病，這是每個(gè)西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院人對(duì)初心的堅(jiān)守、對(duì)使命的擔(dān)當(dāng)。

　　今年7月，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨與關(guān)節(jié)外科徐楊博醫(yī)生接診了一位63歲的患者。該患者告訴徐醫(yī)生，自己走路時(shí)總是腳掌痛，已經(jīng)五年了，先后到多家醫(yī)院就診，做了多種檢查和治療，一直沒能得到緩解。

　　徐醫(yī)生了解其病情后，根據(jù)患者本人偏向保守治療的意愿，給她開了一張?zhí)貏e的“處方”——換一雙厚鞋墊試試。于是，她花了兩元錢，按照醫(yī)生的要求，買來一雙厚鞋墊，墊在鞋里穿了一段時(shí)間，腳掌果真不痛了。困擾她多年的腳疾，就這樣好了，讓她對(duì)徐醫(yī)生、對(duì)醫(yī)院都充滿了感激之情。

　　像這樣為患者節(jié)約每一分錢的暖心事例，在醫(yī)院里每天都在發(fā)生，這些醫(yī)護(hù)人員用仁心仁術(shù)為患者撐起了生命的藍(lán)天。

　　正如院長(zhǎng)杜一華所說：“醫(yī)院多收老百姓一點(diǎn)錢，就增加了老百姓的負(fù)擔(dān)，間接也造成了國(guó)家醫(yī)保的負(fù)擔(dān)。我們是公立醫(yī)院，要堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性和社會(huì)性，要實(shí)實(shí)在在為老百姓著想”。

　　是的，醫(yī)者仁心，大愛無疆。西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院始終把為老百姓減壓減負(fù)放在首位，將“控費(fèi)”作為醫(yī)院重點(diǎn)工作來抓，通過黨委中心組學(xué)習(xí)會(huì)議、黨政聯(lián)席會(huì)、全院干部月度例會(huì)和各科室例會(huì)宣傳“控費(fèi)”的意義、目標(biāo)和任務(wù)，讓“控費(fèi)”深入每一位職工的內(nèi)心。

　　同時(shí)，醫(yī)院不斷完善制度，加強(qiáng)管理，實(shí)行臨床科主任績(jī)效管理任務(wù)制，由醫(yī)院院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)與臨床科主任簽訂績(jī)效管理協(xié)議，將“控費(fèi)”列入績(jī)效考核內(nèi)容，實(shí)行定期考核評(píng)價(jià)。

　　醫(yī)院還不斷加強(qiáng)規(guī)范臨床藥物使用管理，逐步開展臨床藥師前置審核，加大臨床不合理用藥處罰力度，使得不合理用藥占比持續(xù)降低。

　　接下來，醫(yī)院還將針對(duì)醫(yī)療新技術(shù)耗材昂貴、費(fèi)用高等情況，成立扶持專項(xiàng)基金，直接把費(fèi)用補(bǔ)貼給符合相關(guān)要求的患者，這樣，一方面鼓勵(lì)醫(yī)生開展高精尖新手術(shù)，另一方面也解決了這部分病人費(fèi)用高的問題。

　　病例組合指數(shù)值增加，患者住院時(shí)間減少

　　醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）值是目前國(guó)際通用的，衡量疾病嚴(yán)重程度和復(fù)雜程度的綜合類指標(biāo)，已成為繼平均住院日之后反映醫(yī)院技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量的又一重要指標(biāo)。CMI指數(shù)越高，表示醫(yī)院收治病種的風(fēng)險(xiǎn)越大、復(fù)雜程度越高，這就可能導(dǎo)致患者平均住院日也會(huì)增加。

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院通過大力開展適宜新技術(shù)等多種措施，將提升CMI值與縮短平均住院日有機(jī)結(jié)合，努力做到了提升醫(yī)療質(zhì)量與減少患者住院時(shí)間良性循環(huán)。截至到今年11月，醫(yī)院的CMI值與去年同期對(duì)比，增加了7.84%，患者平均住院日縮短了14.64%。

　　近年來，醫(yī)院大力提升醫(yī)療技術(shù)水平，特別是對(duì)疑難重癥的診療水平。今年醫(yī)院相繼送出31人赴德國(guó)一流醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行研修或參會(huì)，7人赴德攻讀博士學(xué)位，全職引進(jìn)德國(guó)專家，通過“走出去，引進(jìn)來”的模式，學(xué)習(xí)德國(guó)先進(jìn)的醫(yī)院管理和疾病診療技術(shù)，并嚴(yán)格按照德國(guó)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)院診療流程進(jìn)行質(zhì)控和管理。

　　醫(yī)院近兩年開展的治療重、難病癥的三、四級(jí)手術(shù)例數(shù)占所有手術(shù)總數(shù)的75%左右，而三、四級(jí)手術(shù)比例的增加，意味著收治重癥病人的數(shù)量增加，醫(yī)院診治能力提高。

　　醫(yī)院還努力打造高層次平臺(tái)，倡導(dǎo)新技術(shù)開展，強(qiáng)化技術(shù)引領(lǐng)作用，相繼開展了四川省首例連體嬰兒分離術(shù)、四川省首例同種異體心臟移植術(shù)、腦卒中篩查與防治、人類輔助生殖、人工耳蝸置入、異基因造血干細(xì)胞移植以及各種微創(chuàng)外科手術(shù)等多項(xiàng)新技術(shù)，是國(guó)家“高級(jí)卒中中心”和“中國(guó)胸痛中心”、四川省婦女疾病與乳腺疾病治療中心、四川省高危產(chǎn)婦新生兒急救中心、川南地區(qū)防艾牽頭單位。

　　醫(yī)院著力推進(jìn)MDT（多學(xué)科會(huì)診模式），建立中德乳腺等5個(gè)MDT團(tuán)隊(duì)，開設(shè)肺癌等4個(gè)MDT門診，2019年開展MDT會(huì)診223例，為疑難雜癥患者提供一站式高水平的醫(yī)療診治服務(wù)，幫助患者在較短的時(shí)間內(nèi)得到正確的診斷和治療。

　　醫(yī)院持續(xù)提升護(hù)理服務(wù)能力。按照國(guó)家衛(wèi)健委《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》要求，進(jìn)一步拓展醫(yī)療護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，從管理、信息、服務(wù)、患者安全、環(huán)境等方面入手，提升精細(xì)化護(hù)理管理水平，不斷優(yōu)化護(hù)理工作流程，用心筑牢安全屏障，全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度，全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率達(dá)100%。今年，在進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃全國(guó)醫(yī)院擂臺(tái)賽（城市類）總決賽中，醫(yī)院護(hù)理部選送的兩個(gè)案例獲得“全國(guó)示范案例”獎(jiǎng)。

　　為了讓住院患者就醫(yī)更便捷，醫(yī)院不斷優(yōu)化診療流程，成立了預(yù)住院中心和日間手術(shù)管理中心，有效緩解患者“一床難求”的難題，使患者得到及時(shí)治療，縮短了患者住院時(shí)間，降低患者醫(yī)療費(fèi)用，提升了患者的就醫(yī)獲得感。

　　醫(yī)院黨委書記惠曦說：“隨著時(shí)代的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展，人民群眾對(duì)就醫(yī)體驗(yàn)提出了更高的要求，我們要不忘初心，牢記使命更好地落實(shí)國(guó)家‘進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃’，做一個(gè)既有技術(shù)又有溫度的醫(yī)院?！?BR>

　　嚴(yán)厲管理措施增加，醫(yī)患糾紛和投訴減少

　　在“不忘初心、牢記使命”主題教育中，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院牢記大型公立醫(yī)院的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，敢于從內(nèi)部動(dòng)真格，站在患者的角度解決就醫(yī)問題。

　　醫(yī)院黨委、紀(jì)委始終堅(jiān)持狠抓黨風(fēng)廉政建設(shè)，突出政治紀(jì)律、政治規(guī)矩和法紀(jì)警示教育，嚴(yán)明紀(jì)律，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，敢于較真逗硬。今年6月，在組織警示教育過程中，一名中層干部不遵守參觀紀(jì)律要求，醫(yī)院黨委、紀(jì)委給予其黨內(nèi)警告處分，并暫停三個(gè)月職務(wù)，在院內(nèi)引起強(qiáng)烈反響。近三年醫(yī)院紀(jì)委針對(duì)重點(diǎn)部門、重要崗位人員開展集體廉政談話6次累計(jì)800余人次。

　　始終著力行風(fēng)專項(xiàng)整治，強(qiáng)力規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)院按照“三醫(yī)監(jiān)管”的具體要求，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療行為和各項(xiàng)控制指標(biāo)的管控。依托省“三監(jiān)管”平臺(tái)，將“不合理檢查、不合理用藥、不合理處方”納入微腐敗范圍進(jìn)行堅(jiān)決整治。今年8月，一名臨床業(yè)務(wù)科室副主任被“三監(jiān)管”通報(bào)3次不合理用藥后，醫(yī)院給予其暫停處方權(quán)、手術(shù)權(quán)1個(gè)月和到藥學(xué)部跟班學(xué)習(xí)1個(gè)月的處罰。

　　始終堅(jiān)持以病人為中心，暢通患者投訴渠道，完善投訴管理相關(guān)制度，構(gòu)建了“投訴有渠道、處理有保障、問題有落實(shí)、事后有分析”的工作機(jī)制，近三年醫(yī)院辦理投訴處理結(jié)果滿意率為95%；同時(shí)，醫(yī)院建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)定期巡查機(jī)制，聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，每年開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項(xiàng)考評(píng)，每?jī)赡觊_展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)優(yōu)評(píng)先。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果與崗位聘任、職稱評(píng)定、評(píng)先爭(zhēng)優(yōu)掛鉤，實(shí)行“一票否決”。

　　近年來，醫(yī)院的患者滿意度、醫(yī)院美譽(yù)度大幅提升，在國(guó)家衛(wèi)健委組織的第三方測(cè)評(píng)中，患者滿意度、醫(yī)院美譽(yù)度連續(xù)兩年超過全國(guó)、全省平均分。

　　始終堅(jiān)持深入一線，服務(wù)臨床。近幾年，醫(yī)院各職能部門在“走基層、轉(zhuǎn)職能、改作風(fēng)”專項(xiàng)活動(dòng)中，深入臨床一線，協(xié)調(diào)解決各臨床科室在工作中遇到的問題，推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開展。職能部門全年為臨床一線解決問題200余個(gè)，形成了“職能部門圍繞臨床轉(zhuǎn)，臨床圍繞患者轉(zhuǎn)”的良好局面。

　　不忘醫(yī)者初心，牢記健康使命。西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院將繼續(xù)以問題為導(dǎo)向、以民生為根本，深挖醫(yī)療服務(wù)潛力，于微小處用心、從細(xì)節(jié)處著手，持續(xù)提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，為患者提供高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，不斷增強(qiáng)患者的就醫(yī)滿意度和人民群眾的健康獲得感。

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編輯：溫華譙

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