四川今年醫(yī)改基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均增至25元

　　3月30日，省政府第79次常務(wù)會(huì)研究了我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011年度工作安排，對(duì)確保基本醫(yī)療保障制度覆蓋城鄉(xiāng)居民、確保國(guó)家基本藥物制度基層全覆蓋、確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)全面完成、確?；竟残l(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效提供、公立醫(yī)院改革試點(diǎn)不斷深入等五項(xiàng)重點(diǎn)改革內(nèi)容提出具體目標(biāo)。

　　參保人住院費(fèi)用支付比例力爭(zhēng)達(dá)70%左右

　　年內(nèi)，我省職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)將達(dá)到2080萬(wàn)人，參保率提高到92%以上，將在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。鞏固新農(nóng)合醫(yī)療覆蓋面，參合率繼續(xù)穩(wěn)定在95%以上。進(jìn)一步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)，政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年200元。

　　城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例力爭(zhēng)達(dá)到70%左右。所有統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額分別達(dá)到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY，當(dāng)?shù)鼐用窨芍涫杖牒腿珖?guó)農(nóng)民年人均收入的6倍以上，且不低于5萬(wàn)元。

　　基本藥物實(shí)行零差率銷(xiāo)售

　　擴(kuò)大基本藥物實(shí)施范圍，在所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，實(shí)行零差率銷(xiāo)售。實(shí)行以省為單位集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送，確保基本藥物安全有效、品質(zhì)良好、價(jià)格合理、供應(yīng)及時(shí)。

　　調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目和醫(yī)保支付政策，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液）以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，全省統(tǒng)一定價(jià)為10元。三類(lèi)基本醫(yī)保參保對(duì)象就醫(yī)發(fā)生的一般診療費(fèi)全部由醫(yī)?；饒?bào)銷(xiāo)支付。

　　每個(gè)縣至少有一所二甲醫(yī)院

　　完成農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)。每個(gè)縣至少有一所縣醫(yī)院基本達(dá)到二級(jí)甲等水平，有1-3所達(dá)標(biāo)的中心衛(wèi)生院，每個(gè)行政村都有衛(wèi)生室，每個(gè)街道都有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，并為邊遠(yuǎn)地區(qū)、山區(qū)配置流動(dòng)巡回醫(yī)療服務(wù)車(chē)。

　　鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)和巡回醫(yī)療。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)積極建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，推進(jìn)家庭簽約醫(yī)生服務(wù)，為轄區(qū)居民提供方便、連續(xù)的健康管理服務(wù)，鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥等適宜技術(shù)和服務(wù)。

　　居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)50%以上

　　拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，擴(kuò)大服務(wù)人群，提高服務(wù)質(zhì)量。2011年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到25元。城鎮(zhèn)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到60%，農(nóng)村居民達(dá)到50%。

　　為65歲以上老年人每年進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和體格檢查，高血壓、糖尿病管理人數(shù)分別提高到221萬(wàn)人、81萬(wàn)人以上。完成適齡婦女宮頸癌檢查20.9萬(wàn)人，乳腺癌檢查1.4萬(wàn)人。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率三州地區(qū)達(dá)到90%以上，其余地區(qū)達(dá)到98%以上。

　　對(duì)醫(yī)療用藥行為全過(guò)程監(jiān)管

　　加大公立醫(yī)院改革試點(diǎn)力度，每個(gè)市州選擇一所市州級(jí)綜合醫(yī)院、每個(gè)縣選擇一家縣級(jí)醫(yī)院探索單項(xiàng)改革突破。每個(gè)市州選擇一半以上的縣市區(qū)人民醫(yī)院或中醫(yī)院進(jìn)行綜合改革試點(diǎn)。

　　規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類(lèi)醫(yī)療器械行為，對(duì)醫(yī)療、用藥行為全過(guò)程跟蹤監(jiān)管，鼓勵(lì)公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù)。完善醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材管理、采購(gòu)和價(jià)格等政策，政府投資購(gòu)置的公立醫(yī)院大型設(shè)備按扣除折舊后的成本制定檢查價(jià)格，降低檢查費(fèi)用。加大對(duì)開(kāi)大處方的查處力度。合理調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，開(kāi)展按病種等收費(fèi)方式改革試點(diǎn)。（完）石小宏

編輯：馬慶娟

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