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瀘州:購(gòu)買城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,住院分娩實(shí)行限額報(bào)銷

資訊川南在線  發(fā)布時(shí)間:2020-12-04

  日前,瀘州市醫(yī)保局對(duì)市民網(wǎng)絡(luò)問(wèn)政咨詢“妻子購(gòu)買了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn),未購(gòu)買生育保險(xiǎn),生產(chǎn)是否能報(bào)銷,如何報(bào)銷?”作出回復(fù):

  根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定,生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施后,瀘州市行政區(qū)域內(nèi)的國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、其他社會(huì)組織和有雇工的個(gè)體工商戶,在參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí),應(yīng)為本單位在職職工同步參加生育保險(xiǎn),所以生育保險(xiǎn)僅針對(duì)職工生育報(bào)銷,而無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員不參加生育保險(xiǎn)。

  按照現(xiàn)行政策,購(gòu)買城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的居民在生小孩時(shí)可以報(bào)銷,報(bào)銷金額納入居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付范圍。目前,瀘州市內(nèi)實(shí)行的是限額報(bào)銷,購(gòu)買城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例為:順產(chǎn)限額報(bào)銷1000元,剖宮產(chǎn)限額報(bào)銷1500元,在居民住院分娩時(shí)可直接在醫(yī)院通過(guò)刷醫(yī)??▓?bào)銷。(完)

編輯:成欣


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