川南在線 發(fā)布時(shí)間:2024-10-12
如果上班久坐是自愿被迫,那么,假期的久坐就是屁股和沙發(fā)的“雙向奔赴”。
舒舒服服的坐在沙發(fā),仿佛和牢牢和沙發(fā)固定在了一起,雖然明知久坐危害,但屁股卻很實(shí)誠(chéng),因?yàn)檎娴膽械脛?dòng)啊。
長(zhǎng)期坐著,身體就不樂意了,這就要留心“隱形殺手”深靜脈血栓。
什么是深靜脈血栓?
深靜脈血栓常發(fā)于下肢,因血液粘稠,容易造成回流困難。這也解釋了為什么久坐、久臥的人,容易被深靜脈血栓“纏上”。
長(zhǎng)期久坐不動(dòng)的話,下肢血流速度減慢,如果本身是高危人群,會(huì)更容易形成。
圖片來自網(wǎng)絡(luò)
久坐幾乎是我們每天都重復(fù)的動(dòng)作,是一個(gè)非常不健康的習(xí)慣,還是需要多活動(dòng)活動(dòng),避免受到危害。
深靜脈血栓是怎么形成的,又有什么癥狀呢?
深靜脈血栓的形成原因
血管就像是自來水管道一樣,管道的內(nèi)壁會(huì)“結(jié)垢”、“生銹”,要是讓其發(fā)展的話,就會(huì)導(dǎo)致管道受阻,一般有以下因素可能會(huì)導(dǎo)致管道“堵塞”。
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高血脂和體位都是深靜脈血栓的重要誘因,因此深靜脈血栓易見以下人群:
大手術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間臥床的
是重病長(zhǎng)時(shí)間臥床的,如腦血栓后遺癥
高孕狀態(tài)的,如危產(chǎn)期孕婦
腫瘤患者
高血脂、高血糖人群
深靜脈血栓的癥狀表現(xiàn)
血管堵塞了,身體就不高興了,他就會(huì)“善意”提醒你,該注意啦!
下肢腫脹:深靜脈血栓最常見的癥狀之一?;颊邥?huì)發(fā)現(xiàn)一側(cè)下肢突然出現(xiàn)腫脹,通常是單側(cè)的,且腫脹程度較為明顯,與另一側(cè)下肢形成對(duì)比。腫脹的部位可能包括小腿、大腿甚至整個(gè)下肢。
疼痛:患者常感到下肢疼痛,可能呈持續(xù)性隱痛或劇烈性加重,活動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)加重。疼痛的部位通常與腫脹的部位相對(duì)應(yīng)。
皮膚顏色改變:由于靜脈血液回流受阻,下肢皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)紫等情況,血栓形成時(shí)間較長(zhǎng),還可能導(dǎo)致皮膚色素沉著。
體溫升高:在深靜脈血栓形成的急性期,由于血栓引起的炎癥性反應(yīng),患者可能會(huì)出現(xiàn)體溫升高,一般為低熱。
肺栓塞癥狀:如果深靜脈血栓脫落,隨著血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈,引起肺栓塞,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致窒息、休克甚至死亡,這是深靜脈血栓最嚴(yán)重的并發(fā)癥,導(dǎo)致患者死亡的主要原因之一。
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看完上面的描述,是不是開始緊張了起來,坐著的屁股也稍微挪了挪。
讓我們稍微活動(dòng)下,繼續(xù)看下去!
深靜脈血栓的診斷方法
目前國(guó)內(nèi)大型的三甲醫(yī)院都有深靜脈血栓的防控體系,醫(yī)院會(huì)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估:
體格檢查:醫(yī)生通過觀察患者下肢的腫脹程度、皮膚顏色、溫度等,初步判斷是否存在深靜脈血栓的可能。必要時(shí)行進(jìn)一步檢查診斷。
血液檢查:常用的血液檢查指標(biāo) D - 二聚體。當(dāng)體內(nèi)有血栓形成時(shí),D - 二聚體的水平會(huì)升高。但 D - 二聚體升高并不一定是深靜脈血栓形成,還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
超聲檢查:超聲檢查是診斷深靜脈血栓的首選方法。它具有無創(chuàng)、操作簡(jiǎn)便、可重復(fù)性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)。通過超聲檢查,醫(yī)生可以觀察到深靜脈內(nèi)血栓的位置、大小、形態(tài)等,還可以評(píng)估靜脈的血流情況。
靜脈造影:靜脈造影是診斷深靜脈血栓的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但靜脈造影是一種有創(chuàng)檢查,因此通常在其他檢查方法不能明確診斷或治療時(shí)才使用。
深靜脈血栓的治療手段
深靜脈栓塞治療以提倡預(yù)防為主。
深靜脈血栓早期治療首選方案是抗凝,即不讓血栓繼續(xù)形成。
口服藥物可以防止血栓的進(jìn)一步擴(kuò)大和蔓延,同時(shí)促進(jìn)血栓的溶解。常用的抗凝藥物包括華法林、低分子肝素、利伐沙。
其次治療方案是溶栓,將已經(jīng)形成的血栓除掉,對(duì)于急性期的深靜脈血栓,溶栓藥物可以溶解血栓,恢復(fù)靜脈的通暢。但溶栓藥物的使用有嚴(yán)格的適應(yīng)證和禁忌證,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
當(dāng)然,在物理層面上的輔助治療,也能促進(jìn)血栓的消失。
抬高患肢:將患肢抬高 15° - 30°,可促進(jìn)下肢靜脈血液回流,減輕腫脹和疼痛。
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穿彈力襪:彈力襪可以通過對(duì)下肢施加壓力,促進(jìn)靜脈血液回流,減輕下肢腫脹,預(yù)防血栓的形成和復(fù)發(fā)。
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間歇充氣加壓裝置:通過間歇性地對(duì)下肢進(jìn)行充氣和放氣,模擬肌肉的收縮和舒張,促進(jìn)靜脈血液回流,防止血栓的形成。
如果以上手段都沒能夠讓血栓“消失”,那么還有“終極大招”——手術(shù)治療
導(dǎo)管溶栓術(shù):將溶栓藥物通過導(dǎo)管直接注入血栓部位,提高溶栓藥物的濃度,增強(qiáng)溶栓效果,減少全身用藥的副作用
血栓抽吸術(shù):通過導(dǎo)管將血栓抽出體外,迅速恢復(fù)靜脈的通暢
下腔靜脈濾器置入術(shù):對(duì)于存在肺栓塞高風(fēng)險(xiǎn)的患者,醫(yī)生會(huì)建議置入下腔靜脈濾器,下腔靜脈濾器可以攔截脫落的血栓碎片,防止其進(jìn)入肺動(dòng)脈,降低肺栓塞的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
怎么預(yù)防深靜脈血栓
首先,先起來活動(dòng)活動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間坐著或躺著時(shí),每隔 1 - 2 小時(shí)站起來走動(dòng)一下,活動(dòng)一下下肢肌肉,促進(jìn)靜脈血液回流。
如果是長(zhǎng)途旅行,在座位上也可以經(jīng)常做一些簡(jiǎn)單的腿部運(yùn)動(dòng),如屈伸踝關(guān)節(jié)、踮腳尖等。
適量的運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)肌肉的力量,促進(jìn)血液循環(huán)。像是散步、慢跑、游泳、騎自行車等都有不錯(cuò)的效果。
對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者,家屬應(yīng)定期幫助患者翻身、按摩下肢,促進(jìn)血液循環(huán)。
保持健康的生活方式,在飲食上注意均衡飲食,多吃蔬菜、水果、全谷類食物,減少高脂肪、高膽固醇、高糖食物的攝入,戒煙限酒,保持充足的水分?jǐn)z入,防止脫水導(dǎo)致血液黏稠度增加。
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對(duì)于高危人群(如手術(shù)患者、孕婦、長(zhǎng)期服用避孕藥的人群、肥胖人群等)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取預(yù)防措施。
例如:
手術(shù)患者在術(shù)前和術(shù)后應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),必要時(shí)使用抗凝藥物進(jìn)行預(yù)防。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著。
長(zhǎng)期服用避孕藥的人群應(yīng)注意觀察身體狀況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
看到這里,各位久坐的上班族們,為了身體著想,有空就站起來多走動(dòng)走動(dòng)吧!
(來源:瀘州市人民醫(yī)院)
編輯:李永鑫
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