【圍觀】腫瘤這么大，一定是惡性了？

　　49歲的潘女士體檢時發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)長了個巨大腫瘤。手術(shù)后，這枚腫瘤從患者胸腔的無名靜脈、主動脈、心包等重臟器的狹縫中被成功分離并完整切除，瘤體直徑達(dá)14cm，幾乎是成人兩個拳頭那么大。（新聞來源：廣東衛(wèi)生信息）

　　48歲的李女士做了左側(cè)乳房全切術(shù)后，病檢結(jié)果為左側(cè)乳腺良性葉狀腫瘤，腫瘤大小為28cmx23cmx19cm，重達(dá)十多斤。

　　63歲的李大伯終于擺脫了腹中“孕養(yǎng)”2年，足足有34斤的巨大腫瘤……（新聞來源：北京大學(xué)附屬醫(yī)院）

　　每當(dāng)有新聞出現(xiàn)切除十幾斤大腫瘤時，醫(yī)生都希望它是良性的。

　　為何這么大的腫瘤長那么大才被發(fā)現(xiàn)？

　　一方面說明生長緩慢；另一方面說明腫瘤對周圍正常組織侵犯不嚴(yán)重，也沒有廣泛轉(zhuǎn)移，這些都符合良性腫瘤的特征。

　　但有這樣一些患者，他們在看到腫瘤醫(yī)學(xué)檢查報告單上的腫瘤尺寸時就開始“自我診斷”。

　　“腫瘤這么大，一定是晚期了?！?br/>

　　“這么小的腫瘤，不會太糟糕吧?！?/p>

　　廖大忠

　　碩士生導(dǎo)師，副教授，第三屆瀘州市名中醫(yī)，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院腫瘤·血液病二科主任

　　城北門診：周一、五上午，門診2樓216室

　　水井溝門診：周二上午

　　聯(lián)系電話：13398280098

　　在中西醫(yī)結(jié)合防治腫瘤疾病方面有豐富的臨床實踐經(jīng)驗和深入研究。

　　腫瘤的大小，不是評判腫瘤良惡的標(biāo)準(zhǔn)，不能只看腫瘤的大小而做出任何判斷。

　　如何區(qū)別腫瘤的“良與惡”

　　病理診斷才是判斷腫瘤良惡性的“金標(biāo)準(zhǔn)”

　　一、組織分化程度

　　良性腫瘤：分化好，異型性小，與原有組織的形態(tài)相似。

　　惡性腫瘤：分化不好，與原有組織的形態(tài)差別也大。

　　二、核分裂象

　　良性腫瘤核分裂象無或者稀少，不見病理核分裂象；

　　惡性腫瘤核分裂象多見，可見病理性的核分裂象。

　　三、生長速度

　　良性腫瘤：生長速度緩慢

　　惡性腫瘤：生長速度較快

　　四、生長方式

　　良性腫瘤：

　　一般有自己的包膜，跟周圍的組織不發(fā)生侵犯，所以一般都是以膨脹性生長為主要生長方式，當(dāng)腫瘤長得足夠大時，會影響周圍組織器官的異常而被人們發(fā)現(xiàn)。

　　惡性腫瘤：

　　生長方式是浸潤性生長，它會把周圍的組織器官侵犯黏連，造成癌癥的傳播，另外惡性腫瘤可通過血道轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移以及種植轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到全身各處，而良性腫瘤不會轉(zhuǎn)移。

　　五、既發(fā)改變

　　良性腫瘤：很少發(fā)生壞死和出血。

　　惡性腫瘤：常發(fā)生壞死出血潰瘍的形成。

　　良性腫瘤經(jīng)過切除后基本不會復(fù)發(fā)；

　　惡性腫瘤切除后依然不能保證腫瘤的徹底治愈，它還會有復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。

　　有的腫瘤雖然小但“侵略性”強(qiáng)，嚴(yán)重破壞人體組織。這就是人們常說的“癌癥”指的就是“惡性腫瘤”。

　　一些腫瘤雖然個頭很大，但性格溫和，不善侵略，除了壓迫或阻塞周圍組織，不會對其他組織造成更嚴(yán)重的傷害。

　　這種腫瘤常被歸為良性或者交界性。

　　腫瘤固然可怕，但早已不是不治之癥，早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，切莫讓“自我診斷”誤病情。

　　腫瘤·血液病二科住院部地址：

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院忠山院區(qū)2-4樓

　　住院部電話：0830-3161375

　　（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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